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Proctologie

Le service de proctologie de la MSPB
L'Activité du service
Les Consultations

Cette spécialité prend en charge les diverses maladies de l'anus et du rectum.
Celles-ci sont dominées par la pathologie hémorroïdaire, la fissure anale, les fistules et leurs abcès.
Les pathologies cutanées de la marge anale, les maladies sexuellement transmissibles, les tumeurs, les troubles de la continence et de la défécation sont d'autres affections relevant de la proctologie.

L'examen proctologique est réalisé dans des locaux spécialement équipés pour l'examen de l'anus et du rectum. Une aide-soignante est présente lors de l'examen clinique, mais elle respecte l'intimité de l'interrogatoire.
Si des examens complémentaires sont nécessaires, certains sont pratiqués sur place par les membres de l'équipe du service : échographie et défécographie.

Les traitements sont médicaux, instrumentaux (comme les scléroses, effectuées en consultation) ou chirurgicaux.
La chirurgie peut être faite selon les cas en ambulatoire (retour à domicile le jour même) ou en hospitalisation (la durée moyenne de séjour étant dans le service de 5 jours) sous anesthésie locale ou générale.

La chirurgie proctologique a comme particularité d'être effectuée par la voie naturelle sans ouverture de la cavité abdominale.

Création et évolution du service

Le service de proctologie a été créé en 1970 par le Conseil d'Administration de la Fondation ; le Dr Jacques Faivre était à l'initiative de ce projet. Les médecins exerçant dans le service ont comme particularité d'être des gastro-entérologues ayant suivi une formation spécifique à cette hyperspécialisation et qui ont acquis la maîtrise de la chirurgie ano-rectale.

L'Ecole française de proctologie a vu le jour en 1960 à Paris sous l'impulsion des docteurs Jean Arnous et Ernest Parnaud. Ces derniers avaient compris que la mise au point et la réalisation de traitements efficaces imposaient une pratique exclusive de ces pathologies.
Celle-ci permet en effet au même praticien d'effectuer l'exploration et le traitement, qu'il soit médical ou chirurgical.

A leur initiative ont été créés les deux services parisiens dédiés à la proctologie : l'un à l'hôpital Léopold Bellan et l'autre à l'hôpital des Diaconesses.

Le service de proctologie de la Maison de Santé Protestante de Bordeaux-Bagatelle (M.S.P.B.) est le seul service de province se consacrant à la proctologie.

Les intervenants ont d'abord été au nombre de deux : les docteurs Jacques Faivre et Jean-Claude Chaume ; puis à leur suite, les docteurs François Pigot, Alain Castinel, Frédéric Juguet et Dominique Bouchard. Tous sont des élèves directs ou indirects du docteur Arnous.

Anciens internes et anciens assistants des hôpitaux, ils sont gastro-entérologues de formation, spécialisés en proctologie. Salariés de la M.S.P.B., certains d'entre eux exercent aussi dans des cliniques privées de Bordeaux.

L'esprit d'innovation et la recherche des techniques les plus efficaces font partie des préoccupations du service qui évalue régulièrement ses résultats par des études scientifiques et participe activement à la formation des nouveaux spécialistes. C'est pourquoi des étudiants sont parfois présents lors des consultations, nous vous remercions de faire l'effort d'accepter leur présence toujours discrète et respectueuse.

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